绣花女”惹上腱鞘炎
这几年，“十字绣”在郑州风靡一时，大街小巷都是十字绣商店，随处可见穿针引线之人。最近，一女士却因整日痴迷于“十字绣”患上了腱鞘炎，给工作生活带来麻烦。
商报记者王惠丛
案例
爱绣十字绣患上腱鞘炎
市民宫小姐每天面对电脑做文字工作，业余时间则用现在非常流行的“十字绣”来打发时间。长期的反复以同一个姿势劳作，使宫小姐手指不但活动不方便还出现了肿胀现象。在郑州市中心医院骨科特色门诊，主治医师王学昌详细询问病史、体格检查后诊断她患了腱鞘炎，需手术治疗，这可把宫小姐吓了一跳。
王学昌介绍，腱鞘炎已越来越多见，医院每个月都会接到很多类似的病例，它可发病于任何年龄阶段，尤以从事手指活动较多者多见。他特别介绍了拇指腱鞘炎：打个比方，拇指的长屈肌腱就相当于人体，腱鞘就好比衣服穿在上面，或者说腱鞘就像电线的外壳一样将肌腱包绕，在一定情况下，由于外伤、劳损、受凉等原因引起腱鞘炎症、水肿、增厚，致管腔狭窄、甚至卡压肌腱成葫芦状，就会发生局部肿、疼、严重的甚至弹响、绞锁，导致运动障碍。
症状
晨起手指僵痛不适
王学昌介绍，患上腱鞘炎轻则疼痛、发炎，重则会出现囊肿和严重水肿，手指、手腕无法伸缩活动。“如果出现以下症状，患者需及时到医院寻求帮助。”
一、手指疼痛不适、僵硬，尤以早晨最为明显，但活动几下即有好转。
二、患部有压痛和硬结，伸屈活动疼痛加剧。
三、严重时可产生弹响、甚至绞锁，患指屈而难伸或伸而不能屈。
四：长时间之后，指间关节屈伸自如，但却不能主动完全伸直。
王学昌警告，腱鞘炎恶化速度快，如果转为慢性，就需要切除部分腱鞘使其不再挤压肌腱，才能根治。
养护
专家建议，预防腱鞘炎或者患病之后保养，可按照以下方法操作：
1.用温水洗手，当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。
2.抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。帮助肩膀、颈部、上背调整位置，并解除压力及张力。
3.工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭扭脖子，看左肩、看右肩。
4.切勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。
5.多食蔬菜和富含蛋白质及钙质食物，比如瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
一、什么是腱鞘炎？
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。
腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又有狭窄性腱鞘炎之称。
二、腱鞘炎分类
（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腱鞘炎起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。
（2）屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”之称。
三、腱鞘炎的治疗
腱鞘炎的治疗：患处可用热疗、按摩及充分休息３周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后１个月内免手工劳动。
四、腱鞘炎日常护理和锻炼方法
1、用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。
2、旋转手腕
当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
3、抬起手臂
抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并纾解压力及张力。
4、转动头颓
工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
5、定时运动
每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。
6、将手抬高
当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
7、握拳练习
轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
8、避免手臂下垂
睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。
9、小心使用工具
使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。